Фамилия Акылкеримова — пример сложной составной основы, характерной для тюркских антропонимических систем. Она образована от мужского имени Акылкерим, которое в свою очередь состоит из двух корней: «акыл» (от арабского عَقْل — «ум», «разум», «интеллект») и «керим» (от арабского كَرِيم — «щедрый», «благородный», «великодушный»). Таким образом, имя Акылкерим буквально переводится как «умный и щедрый» или «обладающий разумом и благородством».

Фамилия построена по русской словообразовательной модели — с суффиксом -ов- и окончанием -а, что указывает на принадлежность к женскому роду. Мужской вариант — Акылкеримов. Такая адаптация тюркских имен через патронимический суффикс -ов/-ев типична для народов Поволжья, Кавказа и Средней Азии, которые в XIX–XX веках входили в состав Российской империи и получали фамилии по русскому образцу.

Географически фамилия Акылкеримова встречается в основном среди тюркоязычных народов: у татар, башкир, казахов, узбеков и крымских татар. В частности, корень «акыл» распространён в татарской и башкирской антропонимии, а имя Керим — одно из популярных у многих мусульманских народов. Скорее всего, предки носительницы фамилии жили в регионах с преобладанием исламской культуры и тюркских языков.

В отличие от фамилий, образованных от прозвищ или профессий, Акылкеримова напрямую восходит к личному имени, которое несло пожелательный смысл. Родители, называя сына Акылкеримом, желали ему ума и щедрости — качеств, высоко ценимых в традиционном обществе. Фамилия не указывает на сословие или род занятий, а скорее фиксирует имя основателя рода.

С точки зрения орфографии, в написании фамилии возможны варианты: Акылкеримова, Акыл-Керимова или Акыл Керимова — в зависимости от традиций записи в конкретной семье. Однако закреплённая форма с дефисом или без него не меняет смысла: корни остаются теми же.