Фамилия Итротимлть — редчайший случай в русской ономастике. В ней нет привычных для русских фамилий суффиксов -ов, -ин, -ский, -их, -ич, -ко или -ец, которые указывают на принадлежность («чей?») или происхождение из местности. Вместо этого мы видим сочетание, которое не складывается в типичную словообразовательную модель: основа «Итротимл» и окончание «-ть». Такое окончание абсолютно нехарактерно для фамилий русского языка — оно напоминает скорее глагольную форму (инфинитив) или существительное в именительном падеже, но не фамильный суффикс.

Сам корень «Итротимл» не встречается ни в одном известном словаре русских прозвищ, древнерусских имён или географических названий. Можно предположить, что это искусственное образование — например, фамилия, возникшая в советскую эпоху как аббревиатура или сложносокращённое слово (вроде «Владлен» от «Владимир Ленин»). Однако расшифровка здесь затруднена: «Итро» может отсылать к чему-то медицинскому (от греч. «iatros» — врач), но сочетание «тимлть» не поддаётся логическому разбору. Другая версия — искажённое при переписи или записи иностранное имя или прозвище, например, из прибалтийских или финно-угорских языков, где сочетания согласных длиннее, а окончания нестандартны для русского уха.

Поскольку фамилия не следует ни одному из продуктивных русских типов (ни отчество, ни прозвище по профессии, ни топонимическая), её носители — почти наверняка потомки одного человека, получившего такую фамилию при паспортизации в 1920–1930-х годах. В те годы чиновники нередко записывали услышанное на слух, не задумываясь о правилах, или сами придумывали фамилии, если человек не мог назвать свою. Вероятно, исходное слово было искажено до неузнаваемости, и теперь «Итротимлть» — уникальный артефакт канцелярской ошибки или творчества. Других фамилий с таким корнем в русском языке нет, что делает её исключительной даже среди редких фамилий.