Фамилия Макчнехко — редкий пример сложной украинской словообразовательной цепочки. Её основа, скорее всего, восходит к имени Макченя, которое, в свою очередь, является уменьшительной формой от крестильных имён Макар (греч. «блаженный, счастливый»), Макровий («долгожитель») или Максим (лат. «величайший»). К имени последовательно прибавили два суффикса: сначала -ха (получилось Макченеха), затем -ко (Макчнехко). Такая модель с двойным суффиксом встречается нечасто и указывает на то, что фамилия закрепилась в среде, где ценили развёрнутые, «многослойные» прозвища.

Фамилия Макчнехко — украинская по происхождению, о чём говорит конечное -ко, характерное для фамилий Поднепровья и Левобережья. Суффикс -ха в середине слова (Макченеха) мог изначально обозначать жену или дочь Макчени, но со временем утратил это значение и стал частью фамилии. Таким образом, предок носителя фамилии — человек, которого в быту звали Макченя, а его потомок стал Макчнехко. География фамилии узкая: она почти не встречается за пределами Украины, что делает её ценным маркером региональной идентичности.