Фамилия Ментковская — женская форма, образованная от мужской фамилии Ментковский. Модель типична для польской и западнорусской традиции: суффикс -ский/-цкий указывает на дворянское или шляхетское происхождение, хотя со временем такие фамилии распространились и среди других сословий. Основа фамилии — топоним Ментково или Ментков: так называлось село, хутор или урочище. В Польше и на территориях бывшей Речи Посполитой (Беларусь, Украина, запад России) таких названий несколько, и фамилия Ментковский буквально значит «тот, кто родом из Менткова».

Корень мент- вызывает вопросы. В польском языке męt — «мутный, неясный», но это скорее случайное созвучие. Вероятнее, что название восходит к старому личному имени Ментко — уменьшительной форме от Ментеслав, Ментегост или других древнепольских имён с основой męc- (от *męti — «думать, мыслить»). В таком случае фамилия — не по месту, а по имени основателя: Ментковский — потомок Ментка.

Географически фамилия Ментковская чаще всего встречается на западе Беларуси и в восточной Польше, в областях, где переплетались польская, литовская и белорусская ономастика. В России она редкая, и её носительницы, скорее всего, потомки переселенцев из западных губерний. Суффикс -ская, а не -ова или -ина, сразу выдает фамилию как не «крестьянскую» по модели, а шляхетскую или городскую — такие фамилии в XIX веке чаще носили мещане и дворяне, реже крестьяне.

На письме фамилия устойчива: Ментковская, с буквой н, без смягчения. Вариант Ментковска (без -я) возможен в польской орфографии, но в русском языке закрепилась полная форма. Если искать однокоренные фамилии, то это Менткевич (с другим суффиксом, указывающим на сына) и Ментков (без шляхетского суффикса). Встречается также фамилия Ментковский — мужской вариант, от которого и образована женская форма.