Фамилия Микосовський — редкий пример украинской фамилии, где польский суффикс -овський/-евський наложился на основу, которая звучит совершенно не по-польски. Это сразу указывает на регион: такие фамилии массово возникали на Правобережной Украине, в Подолье и на Волыни, где польская административная и культурная традиция (суффикс -ский, означавший принадлежность к месту) смешалась с местными прозвищами и именами.

Основа — Микос. Это сокращённая форма от полного имени Микола (Николай). В украинской народной среде имя Микола давало множество производных: Мик, Мико, Микось, Микула. Суффикс -ос в данном случае — не греческий, а типичный для украинских и белорусских уменьшительных форм (ср. Івась, Матвійось, Панькось). То есть Микос — это «маленький Микола», ласковое прозвище младшего или любимого сына.

Вероятный путь образования: сначала появилось прозвище Микос, затем к нему добавили топонимический суффикс -овський, который в украинской традиции означал «из рода Микоса» или «принадлежащий к месту, где живут Микосы». Это типичная модель для шляхты и казацкой старшины, которая в XVII–XVIII веках «поправляла» свои фамилии, чтобы звучали по-польски благородно. Однако Микосовський — не панская, а скорее крестьянская или мещанская фамилия, которая просто попала под моду на -ські.

Есть и альтернативное прочтение: если фамилия белорусская, то Микос могло быть прозвищем от слова «мікос» — в некоторых говорах так называли молчуна или человека с медленной речью. Но это менее вероятно: имя Микола даёт более естественную и распространённую основу.

В написании Микосовський с двумя «с» и мягким знаком на конце — чисто украинская орфография. Если бы фамилия была польской, она писалась бы Mikosowski, и читалась бы по-другому. Русская передача — Микосовский — встречается, но реже.

Географически фамилия привязана к западным областям Украины: Хмельницкая, Винницкая, Житомирская области. В центральной и восточной Украине она почти не встречается, что подтверждает её происхождение из зоны украинско-польского пограничья.