Фамилия Мирзакасимова — яркий пример восточного именования, перешедшего в русскую фамильную систему. Она образована от мужского имени Мирзакасим, которое, в свою очередь, сложное и составное. Первая часть — «мирза» (от персидского «мирза» — сын эмира, позже — титул знатного человека, писца или просто уважительное обращение). Вторая часть — «Касим» (арабское имя, означающее «распределяющий», «разделяющий», один из эпитетов пророка Мухаммада). Полное имя Мирзакасим можно перевести как «господин Касим» или «знатный Касим».

Фамилия закрепилась в форме Мирзакасимова, а не Мирзакасимов, что указывает на её происхождение от женской линии. В русской традиции фамилии на -ова образуются от отчества или прозвища отца: если главу семьи звали Мирзакасим, то его жена становилась Мирзакасимовой, а дети — Мирзакасимовы. Однако в данном случае окончание -а выдаёт женскую форму фамилии. Это значит, что в официальных документах (например, в паспорте) фамилия закреплена за женщиной. Мужской вариант — Мирзакасимов.

Географически фамилия тяготеет к регионам традиционного проживания тюркских и ираноязычных народов: Татарстан, Башкортостан, Дагестан, Азербайджан, а также Средняя Азия (Узбекистан, Таджикистан). В русских документах фамилия могла появиться в XIX–XX веках, когда начался массовый учёт населения и фиксация мусульманских имён по русским паспортным шаблонам. Интересно, что суффикс -ов- здесь не столько указывает на принадлежность (как в русских фамилиях от прозвищ), сколько служит формальным русским окончанием, присоединённым к восточному имени — так фамилию адаптировали к грамматике русского языка.

В отличие от фамилий, образованных от профессий или внешних признаков, Мирзакасимова напрямую связана с личным именем. Это указывает на то, что предок носителя фамилии был человеком уважаемым, возможно, из духовного сословия или торговой среды, где было принято давать детям составные имена с титульной частью. Фамилия не имеет отношения к русским дворянским родам, но её носители могли принадлежать к татарским княжеским или башкирским старшинским семьям, где «мирза» было наследственным званием.