Фамилия Назирмадов — одна из тех, что прямо указывает на восточные корни и, скорее всего, на относительно позднее происхождение. Её основа — арабское имя Назир (ناظر), которое в переводе означает «смотрящий», «надзиратель», «наблюдатель». В исламской культуре это имя могло даваться человеку, который исполнял роль смотрителя или управляющего, либо же просто как эпитет «зоркий», «прозорливый». Второй корень — «мад» — это искажённое или стяжённое от арабского Маджид (مجید) — «славный», «величественный» (один из эпитетов Аллаха). Таким образом, полное имя Назирмад (Назир-Мад) можно прочитать как «Назир, славный» или «славный надзиратель», но это типичная для Востока составная двухкорневая конструкция, где одно имя усиливает другое.

Фамилия образована по русской патронимической модели: к восточному имени Назирмад добавили русский суффикс -ов, который указывает на принадлежность («чей?» — сын Назирмада). Это типичный случай для фамилий народов Кавказа и Средней Азии, которые формировались в XIX–XX веках при контакте с русской администрацией. В отличие от исконно русских фамилий на -ов, которые часто происходят от мирских прозвищ, здесь мы имеем дело с «обрусевшей» формой отчётливо мусульманского имени.

По географии фамилия Назирмадов почти наверняка привязана к Таджикистану или северному Афганистану. Формант «-мад» характерен для таджикского и дари (афганский персидский) — это сокращение от «Маджид» или «Мухаммад». Встречаются варианты Назирмадов, Назармадов, Назирмад. Если смотреть на однокоренные фамилии, то Назиров (от чистого имени Назир) гораздо более распространён, а вот составная форма с «-мад» — более редкая и локальная. Носитель такой фамилии почти со стопроцентной вероятностью — таджик или памирский народ (шугнанцы, рушанцы), где принято давать детям двусоставные имена с религиозным компонентом.

Сословно предки Назирмадова вряд ли были крепостными крестьянами: в таджикском обществе фамилии часто получали грамотные люди, связанные с исламским образованием (муллы, казии) или торговлей. Сам корень «Назир» намекает на должность смотрителя вакуфного имущества (земли при мечети) или городского рынка. Однако в XX веке, при советской паспортизации, фамилию могли дать любому жителю кишлака, чьего отца звали Назирмад, вне зависимости от его реального социального статуса.