Фамилия Окмирзаев — редкий пример фамилии, образованной от составного личного имени, которое несёт в себе религиозный и социальный смысл. В её основе лежит тюркско-персидское имя Окмирза (Окмирза), где первая часть «ок» восходит к тюркскому «ок» — «стрела» или, в переносном значении, «меткий», «прямой», а вторая часть «мирза» (от персидского «мирза», сокращение от «амирзаде» — «сын эмира») — титул знатного или образованного человека, часто использовавшийся в именах у народов Средней Азии и Поволжья. Таким образом, имя Окмирза могло означать «меткий (благородный) мирза» или «прямой, как стрела, господин».

Фамилия образована по русской модели с суффиксом -ев, который присоединяется к основам, оканчивающимся на согласный (в данном случае к основе Окмирза-). Это типичный способ русификации тюркских фамилий: к отчеству или имени предка добавлялся русский патронимический суффикс, указывающий на принадлежность («чей?»). Окмирзаев буквально означает «потомок Окмирзы».

Географически фамилия тяготеет к регионам, где были распространены тюркские языки и исламская культура с использованием титула «мирза»: это территории современного Узбекистана, Таджикистана, а также татарские и башкирские области России. Встречаемость фамилии крайне низкая, что делает её ярким маркером конкретной родословной линии, вероятно, происходящей из среды служилых людей или духовенства, где такие составные имена были в ходу.

С точки зрения словообразования, фамилия интересна тем, что не содержит тюркских фамильных аффиксов (вроде -ов/-ев уже на тюркской почве, как, например, в фамилии Узбеков). Она полностью адаптирована русским суффиксом, что указывает на то, что носители фамилии, скорее всего, давно живут в русскоязычной среде или фамилия была записана при переписях в XIX веке чиновниками по русскому образцу. Аналогов по структуре немного: можно вспомнить фамилии Мирзаев, Октябрёв, но Окмирзаев стоит особняком из-за редкого первого компонента «Ок», который не стоит путать с советским «Октябрь» — здесь корень чисто тюркский и более древний.