Фамилия Питихашный звучит настолько необычно, что сразу хочется заглянуть в словарь диалектов. Скорее всего, мы имеем дело с прозвищем, записанным на слух в южнорусских или украинских говорах. Основа здесь — «питихаш» или «питихать», что сближает фамилию с глаголом «пихать», «толкать», «совать». В говорах «питихать» могло означать «медленно, с трудом передвигаться», «ковылять» или «суетиться без толку». Человек, получивший такое прозвище, мог быть нерасторопным, неуклюжим или, наоборот, назойливым — тем, кто постоянно «пихается» в толпе.

Суффикс «-ный» в фамилиях встречается реже, чем «-ов» или «-ин», и обычно указывает на качество или свойство: Питихашный — это буквально «тот, кто питихает», «суетливый» или «толкающийся». В отличие от стандартных патронимических моделей, такая форма закрепилась в среде, где фамилии давали по яркой, бросающейся в глаза черте характера или поведения. Географически подобные окончания («-шный», «-чный») характерны для западнорусских и украинских земель, где часто встречаются фамилии вроде Толкачёв, Пихалов, но с местным диалектным оттенком.

Версия о связи с «птихой» (птица) или «питихой» (какое-либо растение) маловероятна: слово «питихаш» не фиксируется в ботанических или орнитологических словарях. Зато в некоторых говорах «питихать» — это ещё и «есть жадно, чавкать», так что прозвище могло относиться к человеку с неаккуратными манерами за столом. Однако основная версия остаётся «движенческой»: предок носителя фамилии, вероятно, был человеком подвижным, но неловким, или же просто обладал привычкой постоянно толкаться в тесноте. Фамилия редкая, и её носители, скорее всего, сосредоточены на юге России и в восточной Украине.