Фамилия Тлеусарина — редкий пример, где женская форма закрепилась в официальном документообороте, хотя по происхождению это типичная патронимическая фамилия на -ин(а). Основа — мужское имя Тлеусара, которое, в свою очередь, сложное: первая часть «тлеу» восходит к тюркскому корню со значением «желать, просить, молить» (ср. казахское тілеу — «благо, пожелание»), а вторая — «сара» — вероятно, восходит к арабскому «сара» — «радость, веселье» или к персидскому «сар» — «голова, глава». Таким образом, имя Тлеусара можно перевести как «желанная радость» или «просящий главы» (в значении «просящий руководства»).

В казахской антропонимике такие составные имена с компонентом «тлеу» (Тлеубай, Тлеухан, Тлеумурат) были распространены: они несли пожелание блага, счастья, исполнения желаний. Суффикс -ин в фамилии указывает на принадлежность: буквально «Тлеусарина» — «дочь (или жена) Тлеусары». Однако в русской паспортной системе женская форма фамилии часто фиксируется как основная для женщин, а мужская — Тлеусарин — для мужчин.

Географически фамилия тяготеет к Западному Казахстану, особенно к Атырауской и Западно-Казахстанской областям, а также к Астраханской области России, где исторически проживают казахи. Там же встречаются однокоренные фамилии — Тлеуов, Тлеубаев, Тлеуханов. Примечательно, что в дореволюционных метрических книгах и похозяйственных списках 1920-х годов у казахов фамилии на -ин были редкостью: обычно использовали окончания -ов/-ев. Вариант на -ин мог возникнуть либо под влиянием русского делопроизводства (как адаптация имени), либо как единичный случай, когда основа оканчивалась на гласный звук, и суффикс -ин был более естественным для русского уха (ср. Байсарин, Жумагарин).

Социальный контекст: носители фамилии, скорее всего, происходят из среды скотоводов-кочевников или оседлых крестьян, так как имя Тлеусара не было аристократическим или суфийским, а отражало бытовые пожелания. В советское время фамилия не менялась, так как не содержала идеологически чуждых элементов. Сегодня Тлеусарина — редкая фамилия, что делает её своеобразным маркером: каждый носитель может проследить родословную по мужской линии до человека по имени Тлеусара, жившего, вероятно, в конце XIX века.