Фамилия Тусматов — редкий случай, когда корень не поддаётся однозначной славянской этимологии. В русской ономастике фамилии на -ов/-ев обычно образуются от прозвищ или имён, но здесь основа «Тусмат» не встречается ни в древнерусских летописях, ни в словарях личных имён. Это заставляет искать объяснение за пределами русского языка.

Самая вероятная версия — тюркское происхождение. Корень «тус» в ряде тюркских языков (татарском, казахском, башкирском) означает «ровный», «равный», «пара» или «цвет», «масть» (о животных). Вторая часть «мат» может восходить к арабскому «мухаммад» в сокращённой форме или к тюркскому «мат» — «сильный», «крепкий». Таким образом, Тусмат могло быть составным личным именем или прозвищем со значением «равный (подобный) сильному» или «ровесник Мата (Мухаммада)». Встречаются и более прозаичные варианты: «тусмат» — так в некоторых диалектах называли человека с необычным цветом лица или мастью лошади.

Модель образования фамилии — типично русская, с патронимическим суффиксом -ов. Это значит, что предка, которого звали Тусмат, его дети и внуки стали записывать как Тусматовы, то есть «сыновья Тусмата». Судя по корню, фамилия могла сформироваться в среде крещёных татар, башкир или других тюркских народов Поволжья и Приуралья, которые в XVIII–XIX веках переходили в православие и получали русские фамилии по имени отца.

Географически фамилия Тусматов сегодня встречается редко, но её очаги — в Татарстане, Башкортостане, Оренбургской и Челябинской областях. В дореволюционных метрических книгах она почти не фиксируется, что говорит о её позднем письменном оформлении — скорее всего, в начале XX века. Социальный контекст: предки Тусматовых, вероятно, были крестьянами или мещанами, а само прозвище Тусмат могло закрепиться за человеком, который выделялся внешностью (например, смуглый или рыжий среди темноволосых) или выполнял роль «ровни» — посредника в спорах.

Уникальная деталь этой фамилии — её двойная природа: тюркская основа «сшита» русским суффиксом, но при этом фамилия не стала массовой, как, например, Тимуров или Ахматов. Она осталась локальной, и её носители — живые свидетели этнического смешения на границе Европы и Азии.