Фамилия Утетлеуова — женская форма казахской фамилии Утетлеуов, и её корень ведёт к мужскому имени Утетлеу. Это имя составное: первая часть «уте» (от казахского «өте» — очень, весьма), вторая — «тлеу» (от «тілеу» — желание, просьба, мольба). В буквальном переводе имя Утетлеу можно понять как «сильное желание» или «великая просьба». Такие имена давали в казахской традиции с надеждой, что ребёнок будет долгожданным, вымоленным у высших сил.

Образование фамилии типично для казахской ономастики конца XIX — начала XX века, когда к имени отца добавляли русский суффикс принадлежности -ов/-ев. Утетлеуов — «сын Утетлеу», а Утетлеуова — «дочь (или жена) Утетлеу». Поскольку Казахстан входил в состав Российской империи, такие фамилии закреплялись при переписях и выдаче документов.

Географически фамилия чаще всего встречается в Западном Казахстане, особенно в Атырауской и Мангистауской областях. Это указывает на родовые корни в Младшем жузе, среди племён, кочевавших в низовьях Урала и Эмбы. Фамилия не относится к числу распространённых — она редкая, локальная, что говорит о небольшом роде или конкретной ветви.

В отличие от многих русских фамилий, где суффикс указывает на принадлежность к определённому сословию (дворянам, крестьянам), у казахских фамилий на -ов/-ев сословной нагрузки нет. Утетлеуовы — потомки скотоводов и кочевников, чьё прозвище или личное имя стало родовым. Двойная гласная «еу» в середине — типичное для казахского языка сочетание, которое при русификации сохранилось без изменений, что делает фамилию легко узнаваемой именно как казахскую.