Фамилия Йикснисрех — случай настолько редкий, что её почти наверняка не встретишь в исторических переписях или современных справочниках. Первое, что бросается в глаза, — это абсолютно нетипичное для русской ономастики буквосочетание в начале слова: «Йи-». В исконных русских фамилиях так не начинаются основы. Это сразу указывает на иноязычное происхождение, причём, скорее всего, не славянское и даже не тюркское, а из группы языков, где начальный «й» произносится как отдельный звук.

Слово «Йикснисрех» не разбивается на русские корни, суффиксы и окончания. В нём нет ни типичного для России «-ов», ни «-ин», ни «-ский». Это указывает на то, что фамилия, вероятно, пришла в готовом виде из другого языка и была записана на слух. По структуре она напоминает сложносоставные имена или прозвища народов Кавказа, Закавказья или Ближнего Востока, где распространены многосложные конструкции с гортанными и шипящими звуками.

Наиболее правдоподобная версия — фамилия восходит к арабскому или персидскому имени или прозвищу. В арабской графике «Йикснисрех» могло бы выглядеть как «يخسنسرخ» (Yakhsan Sarakh) или близкое к этому сочетание. Первая часть может быть связана с корнем «йахсун» (хороший, благой) или «йиксан» (благодеяние). Вторая часть — «срех» — может быть искажением слова «сарах» (закон, путь) или географического названия «Серах» (город в Туркменистане, упоминаемый в персидских хрониках). Таким образом, фамилия могла означать «идущий по благому пути» или «родом из Сераха».

В русском обиходе такая фамилия могла закрепиться за выходцами из Закавказья или Средней Азии, которые переселились в Российскую империю в XIX — начале XX века. При переписи или записи в метрические книги писарь мог записать длинное имя на слух, не вникая в его внутреннюю форму. Поэтому сегодняшние носители фамилии Йикснисрех — это, скорее всего, потомки людей, чьи предки носили имя или прозвище, которое в оригинале звучало иначе, но было адаптировано русской письменностью именно в таком виде.

Географически фамилия, если и встречается, то единично. Её не найдёшь ни в одном из известных словарей русских фамилий (Унбегауна, Никонова, Веселовского), что подтверждает её экзотический и, возможно, недавний характер для русского языка. Для точного восстановления этимологии потребовалось бы знать точное место происхождения предка и его родной язык — тогда можно было бы восстановить исходную форму. Пока же это одна из тех редких фамилий, чья история скрыта за искажением при записи и сменой письменности.