Фамилия Ахтительнова, очевидно, образована от прозвища Ахтительный. Слово «ахтительный» в некоторых диалектах означало «восхитительный, неимоверно прекрасный, красивый, вызывающий восклицание изумления и одобрения». Однако маловероятно, что это прозвище характеризовало всеобщего любимца, человека, вызывающего восхищение. Скорее всего, Ахтительным прозвали эмоционального человека, того, кто часто ахал от удивления, радости или горя. Таким образом, потомок человека, обладающего прозвищем Ахтительный, со временем получил фамилию Ахтительнова.