Фамилия Билизнецова — яркий пример того, как диалектное произношение или местная фонетика закрепились в официальном документе. Перед нами вариант фамилии Близнецова, где первый слог «би-» появился из-за «иканья» (произношения «и» на месте «е» или «я» в безударном положении) или из-за аканья, которое в некоторых говорах давало похожий результат. Основа — прозвище Близнец, то есть один из двойни. В русской традиции близнецов нередко различали именно по этому признаку: «близнец» — тот, кто родился вместе с братом или сестрой.

Суффикс «-ов» в мужской форме Билизнецов указывает на типичную модель образования русских фамилий от личных прозвищ или имен. Это притяжательный суффикс, отвечающий на вопрос «чей?» — то есть сын или потомок Билизнеца. Женское окончание «-а» — грамматическая форма, обозначающая принадлежность к роду носителя фамилии.

Географически фамилия Билизнецова тяготеет к южнорусским и украинским регионам, где «иканье» особенно распространено. Встречается она значительно реже, чем стандартная Близнецова, что делает её ценной для генеалогов: по написанию можно судить о происхождении предков из определенной диалектной зоны. В дореволюционных метрических книгах можно встретить оба варианта даже у одной семьи, что говорит о неграмотности писцов, записывавших фамилию на слух.

Слово «близнец» в древнерусском языке имело и переносное значение — так могли назвать человека, неотделимого от друга или товарища, «близкого как брат». Однако основная версия остается самой прямой: родоначальник Билизнецовых был либо одним из двойняшек, либо отцом двойни. Фамилия не указывает на сословие — её могли носить и крестьяне, и мещане, и купцы. Социальный статус определялся не прозвищем, а местом жительства и родом занятий.