Фамилия Бзегежев — один из примеров адыгских (черкесских) фамилий, образованных по русской модели с суффиксом -ев, но от исконной кавказской основы. В отличие от множества фамилий на -ов/-ев, которые произошли от крестильных имён или названий профессий, эта фамилия ведёт начало от прозвища, построенного на образном описании человека.

Прозвище Бзегежа, ставшее основой фамилии, восходит к двум черкесским корням: «бзэ» — «язык» и «гъэжа» — «надтреснутый». В прямом смысле это сочетание можно перевести как «надтреснутый язык» или «язык с трещиной». Такое прозвище почти наверняка указывало на конкретный физический недостаток — например, на дефект речи, заикание, шепелявость или последствия травмы. В адыгской среде, где прозвища часто были точными и без прикрас, подобное имя могло закрепиться за человеком и перейти к его детям.

Сама словообразовательная модель типична для региона: к основе прозвища добавили русский патронимический суффикс -ев, который в XIX–XX веках массово вытеснял местные способы образования фамилий. Интересно, что фамилия сохранила оригинальную адыгскую фонетику без русификации — корень «Бзегеж» не переделали в более привычное для русского уха звучание, что указывает на относительно позднюю фиксацию фамилии в документах.

Географически фамилия Бзегежев тяготеет к Республике Адыгея и Краснодарскому краю, особенно к районам компактного проживания адыгов (черкесов). Встречается она нечасто, что говорит о сравнительно небольшом роде или о том, что прозвище дали одному конкретному предку, а не целой группе людей. Других версий происхождения, кроме как от описания дефекта речи, у этой фамилии нет — альтернативные толкования отсутствуют, и связь с «языком» здесь прямая, а не метафорическая.