Фамилия Ксюша — редкий случай в русской ономастике. В отличие от подавляющего большинства русских фамилий, образованных от полных или уменьшительных форм крестильных имён (Иванов, Петров, Васькин, Мишин), эта фамилия происходит от самостоятельной уменьшительно-ласкательной формы имени Ксения. По сути, это «застывшая» в фамилии домашняя форма: Ксюша — то же, что Ксения, но в бытовом, семейном обиходе.

Словообразовательная модель здесь проста и прозрачна: основа «Ксюш-» плюс окончание «-а». Никаких патронимических суффиксов (-ов, -ин, -ский) в фамилии нет, что сразу указывает на её нетипичность. Обычно такие «голые» фамилии (как Буй, Шум, Голод) давали прозвища, но в данном случае перед нами не прозвище, а имя, которое стало фамилией без дополнительных приращений. Это могло произойти при переписи населения, когда писарь записал человека просто по его обиходному имени, не добавив суффикса принадлежности.

Вероятнее всего, фамилия Ксюша закрепилась за одним человеком — женщиной, которую в деревне знали исключительно как Ксюшу. Её дети и внуки могли получить фамилию по матери, что в крестьянской среде случалось реже, чем по отцу, но не было исключением (особенно если отец был неизвестен или умер). Альтернативная версия — фамилия могла возникнуть в среде, где имя Ксюша носил мужчина (редкое, но возможное употребление женского имени как прозвища для мужчины, например, за мягкий характер или сходство с женщиной). Однако эта гипотеза слабая и не имеет надёжных подтверждений.

Географически фамилия Ксюша крайне редка. Она не встречается в массовых списках дворянских или купеческих родов, не фиксируется в крупных исторических словарях фамилий. Её единичные носители, скорее всего, сосредоточены в центральных и северных областях России, где традиция записи по имени без суффикса иногда встречалась. В ономастических трудах Б. Унбегана или В. Никонова эта фамилия не упоминается, что подтверждает её исключительную редкость.

Таким образом, фамилия Ксюша — не про профессию или внешность предка, а про имя. Её обладательница, скорее всего, была простой женщиной, которую в своей округе звали ласково и коротко, и это имя закрепилось за её потомками как фамильная метка, сохранившая тепло домашнего обращения.