Фамилия Макфузов — редкий случай в русском ономастиконе, где иноязычная основа получила типично русский патронимический суффикс -ов. Внешне она выглядит как рядовая фамилия на -ов, но её корень выбивается из славянского ландшафта.

Первое, что бросается в глаза, — приставка «Мак-». В русских фамилиях она почти не встречается как самостоятельный элемент. Здесь она, скорее всего, восходит к шотландскому или ирландскому Mac (сын). Основа «Фуз» — искажённое английское или шотландское прозвище. Вероятнее всего, это адаптация фамилии MacFuse или MacFoos. В Шотландии MacFuse (от гэльского Mac an Fhùcadair — сын ткача) — редкая, но известная фамилия. Или же в основе лежит фамилия MacFadzean (сын Патрика), которая в устьевой записи могла сократиться до «Фуз».

Как такая фамилия попала в Россию? Скорее всего, через военную или инженерную службу. В XVIII–XIX веках в России работало много иностранных специалистов — шотландцев на верфях, горных заводах, в артиллерии. Их фамилии записывали на слух русские писари. MacFuse превратилось в «Макфуз», а затем, по законам русской грамматики, к ней приросло -ов, обозначающее принадлежность: «сын Макфуза». Так иностранец становился Макфузовым.

Суффикс -ов указывает, что фамилия оформилась уже в русской среде, вероятно, в конце XVIII — первой половине XIX века. Носители фамилии — потомки этого иностранца, обрусевшие и воспринявшие русскую фамильную модель. Встретить Макфузовых можно в местах исторического присутствия иностранных специалистов: на Урале, в Петербурге, в Нижегородской губернии. Фамилия редкая, её носители не составляли массового сословия — скорее всего, это потомки одного или нескольких переселенцев, чья фамилия закрепилась в узком кругу.