Фамилия Махмудхожиева — одна из тех, где на стыке имён и титулов видна история целого региона. Её носительница (форма на -а указывает на женский вариант) происходит из семьи, где предок носил имя Махмудхожи. Это сложное двухосновное имя, распространённое в мусульманских культурах Средней Азии, особенно среди узбеков и таджиков.

Первая часть — Махмуд — арабское имя, означающее «прославляемый», «достойный похвалы» (однокоренное с «хамид»). Вторая часть — Хожи (или Ходжа, Хаджи) — почётный титул. В исламе «хаджи» — человек, совершивший паломничество (хадж) в Мекку. Однако в Средней Азии «хожа» (ходжа) со временем стало обозначать не только паломника, но и потомков пророка Мухаммеда или уважаемых духовных наставников, а иногда — просто купца или состоятельного горожанина.

Таким образом, имя Махмудхожи буквально означает «Махмуд-паломник» или «Махмуд-ходжа». Человек с таким именем, скорее всего, либо сам совершил хадж, либо происходил из семьи, где этот титул передавался по наследству. Фамилия образована по русской модели: к основе добавили суффикс -ев (фонетический вариант -ов после мягкого согласного) и окончание -а, указывающее на принадлежность к роду. В мужском варианте фамилия звучала бы как Махмудхожиев.

Интересно, что фамилия эта — достаточно поздняя по происхождению. В советское время, когда в Средней Азии массово вводили паспортную систему, многие узбеки и таджики получали фамилии, образованные от имени отца или деда. Поэтому Махмудхожиева — не старинная дворянская фамилия, а «паспортное» закрепление родового имени, которое фиксирует социальный статус предка: уважаемого человека, носителя почётного титула. Встречается фамилия преимущественно в Узбекистане, Таджикистане и среди диаспор из этих стран.