Фамилия Межуревский — редкая и прозрачная по происхождению, хотя и неочевидная на первый взгляд. Её основа — слово «межа» (граница, грань между полями или владениями). Суффикс -евск- указывает на типичную модель образования фамилий от географических названий: так же появились, например, Межевский или Межовский. Но в случае Межуревского есть важная деталь: вставной звук [р] между корнем и суффиксом. Это не случайность и не ошибка — скорее всего, перед нами вариант от названия населённого пункта вроде Межурево или Межуревка. Такие топонимы могли возникнуть в местах, где поселение стояло «у межи», то есть на границе земель, либо рядом с рекой или оврагом (вторая часть могла быть переосмыслена под влиянием слова «река» или «ров»). В любом случае, фамилия закрепилась за выходцем из такого места — «межуревский» означало «тот, кто родом из Межурева».

С географической точки зрения, подобные фамилии чаще всего встречаются в западных и центральных регионах России, а также на территории бывшего Великого княжества Литовского, где межевание и земельные границы имели особое значение. Встречаются однокоренные фамилии Межевский, Межов, Межуй — все они восходят к той же «меже», но Межуревский стоит особняком из-за редкого форманта. Социальный состав носителей, скорее всего, был смешанным: от крестьян, живших на границе наделов, до мелких помещиков, владевших землёй у межи. Точных данных о дворянстве или массовом распространении нет — фамилия остаётся штучной.

Единственный спорный момент — не является ли вторая часть фамилии самостоятельным корнем, например, от имени Межура (редкое диалектное прозвище). Но это маловероятно: слово «межура» в русских говорах не зафиксировано, а притянуть его искусственно не позволяет ономастическая логика. Правдоподобнее всего — топонимический след, который и сегодня можно найти на картах: небольшие деревни с названием Межурево встречаются в Тверской и Смоленской областях. Таким образом, фамилия Межуревский — это не прозвище по ремеслу или внешности, а чёткая привязка к месту жительства предка, стоявшего на границе двух миров, полей или уездов.