Фамилия Пачечуев — редкий случай, когда прозвище, лёгшее в основу, почти наверняка связано с тюркским языком. Скорее всего, в основе лежит слово «пача», которое в ряде тюркских наречий (например, в кумыкском или ногайском) означало «нога» или «бедро». Суффикс -чу- в тюркских языках — показатель профессии или склонности. Таким образом, «пачечу» — это «тот, кто делает что-то с ногами» или «человек с ногами». Второй элемент, «чу», мог указывать на охотника, следопыта, пешего гонца или даже человека с какой-то характерной походкой.

Менее вероятна, но возможна версия, что основа происходит от арабского «пача» (титул, почётное звание, сродни турецкому «паша»). Тогда «пачечу» — человек, имеющий отношение к паше: его слуга, писарь или приближённый. Однако эта гипотеза слабее, так как суффикс -чу- в таком значении встречается реже, и фамилия звучала бы скорее как Пашаев.

Русский суффикс -ев указывает на принадлежность: «чей?» — Пачечуев, то есть сын или потомок Пачечуя. Фамилия образована по стандартной модели для нерусских основ: к тюркскому прозвищу добавили русский патронимический суффикс.

Географически фамилия тяготеет к югу России, регионам Поволжья и Приуралья, где издавна было сильное тюркское влияние и где русские фамилии часто возникали из бытовых контактов с татарами, башкирами или ногайцами. Пачечуевы могли быть крещёными татарами или русскими, получившими прозвище за службу в конном или пешем войске. Никаких известных исторических личностей с этой фамилией не зафиксировано, что только подтверждает её сугубо прозвищное, бытовое происхождение.