Фамилия Писюшок — редкий случай, где форма слова сразу вызывает вопросы. В русской ономастике фамилии с основой на «пис-» обычно связывают либо с глаголом «писать» (в старом значении «рисовать, расписывать»), либо с диалектным «писюк» — так в некоторых говорах называли индюка или петуха. Второй вариант для фамилии Писюшок кажется более надёжным: суффикс -юшок характерен для уменьшительно-ласкательных форм в южнорусских и украинских говорах (сравните: батюшка, дедюшка, а также «писюшок» как уменьшительное от «писюк»). То есть Писюшок — это не «маленький писатель», а скорее «маленький индюшонок» или «петушок».

Словообразовательная модель здесь необычная. Фамилия образована не через стандартный суффикс принадлежности (-ов/-ев, -ин), а напрямую от прозвища в уменьшительной форме. Такое встречается редко и чаще всего в среде крестьянства, где прозвища давались по поведению, внешности или домашней птице. Прозвище Писюшок мог получить человек с повадками задиристого петуха, маленького роста, либо тот, кто держал индюков. В украинском языке слово «писюк» (індик) известно до сих пор, и фамилия Писюшок географически тяготеет к западным и южным регионам бывшей Российской империи — современным Украине, Беларуси и приграничным областям России.

В словарях русских фамилий (например, у Б. Унбегауна) подобные формы не фиксируются как массовые, что говорит о локальном характере фамилии. Её носители, скорее всего, были крестьянами или мещанами. Связывать фамилию с неприличным значением — ошибка, основанная на современном звучании; в историческом контексте «писюк» — это исключительно птица. Фамилия Писюшок — один из примеров того, как зоологическое прозвище, пройдя через уменьшительный суффикс, превратилось в фамилию, сохранившую колорит народной речи.