Фамилия Пизиков — редкий случай, когда прозвище, лёгшее в основу, почти наверняка связано с диалектным словом, а не с литературным языком. В центральных и южных говорах «пизик» означало «малорослый, щуплый человек» или «непоседа, егоза». Прямое, почти дразнящее прозвище давали либо низкорослому парню, либо слишком вертлявому и суетливому. Модель образования проста и прозрачна: суффикс -ов указывает на принадлежность («чей сын?» — Пизиков), то есть «сын Пизика». Такая фамилия не могла возникнуть в духовной или дворянской среде — это чисто крестьянская или посадская модель, где прозвище было рабочим именем в быту.

Есть и менее очевидная, но возможная версия: в некоторых областях «пизик» называли вид мелкой рыбы или небольшую птицу. Если предок был рыбаком или птицеловом, прозвище могло закрепиться по роду занятий. В пользу этой гипотезы говорит то, что фамилия встречается в южнорусских регионах, где диалектная лексика богата названиями промысловых животных и рыб.

Фамилия Пизиков — нечастая. Её носители в основном сосредоточены в Поволжье и центральных областях России, что подтверждает её диалектное происхождение. Встречается также вариант Пизиков с ударением на первый слог, что характерно для говоров, где «пи́зик» звучало как «пи́зик». В любом случае, это одна из тех фамилий, которые хранят не громкую историю, а бытовую деталь: рост, характер или занятие конкретного человека, жившего несколько веков назад.