Фамилия Сансиев — редкая, и её происхождение неочевидно. Скорее всего, она образована от прозвища или имени Санса (Санся), которое, в свою очередь, является краткой формой от одного из полных крестильных имён. В русской ономастике такое сокращение не редкость: имя Александр давало целый веер уменьшительных — Саня, Санюта, Санша. Форма Санса могла возникнуть в южнорусских или украинских говорах, где «с» часто заменяет более мягкие звуки, или как самостоятельное прозвище.

Основа фамилии — Санс(и) — плюс типичный русский суффиксальный элемент -ев, указывающий на принадлежность: «сын Санса (Санси)». Если исходить из того, что в основе лежит Александр, то предок носителя фамилии мог быть Александром, которого в быту звали Сансой. Менее вероятная, но возможная версия — связь с тюркским корнем «сан» (число, почёт, титул), но тогда фамилия скорее имела бы форму Сансиев (с ударением на первый слог) и встречалась бы у народов Северного Кавказа или Поволжья, где такие окончания распространены.

Географически фамилия Сансиев встречается крайне редко и не имеет выраженного ареала. В дореволюционных метрических книгах и переписях она почти не фиксируется, что говорит о её позднем оформлении или локальном бытовании в одной-двух семьях. Сословной привязки нет: как и большинство фамилий на -ев, она могла принадлежать крестьянам, мещанам или казакам.

Словообразовательная модель проста: суффикс -ев присоединялся к основе, оканчивающейся на мягкий согласный или [и]. В данном случае основа Санси- (от Санся через форму Сансий) дала фамилию Сансиев. Сравните с фамилиями Денисьев, Анисиев или Кузьмиев — все они образованы от имён, оканчивающихся на -ий. Если бы в основе лежало имя Санс (твёрдая основа), фамилия звучала бы как Сансов.

Таким образом, наиболее вероятное объяснение: Сансиев — это «сын Санси», где Санся — уменьшительное от Александр. Версия с тюркским происхождением менее убедительна из-за отсутствия массовых носителей в соответствующих регионах.