Фамилия Симзикова — женская форма, мужской вариант — Симзиков. По модели образования она входит в широкую группу русских фамилий на -ов/-ев, что указывает на принадлежность к роду человека, носившего основу: «чей?» — Симзиков, то есть сын или потомок Симзика.

Сразу обращает на себя внимание редкий и неочевидный корень. Самая правдоподобная версия связывает его с именем Симон, которое в народной речи давало множество уменьшительных форм: Сима, Симка, Симоня. От них и могло появиться прозвище Симзик — с характерным для разговорной речи суффиксом -зик. Подобные образования встречаются в русских говорах: например, от имени Абрам — Абрамзик, от Илья — Ильзик. Обычно такие прозвища давали детям или молодым людям, и со временем они закреплялись как фамильные прозвища.

Менее вероятная, но возможная версия — от тюркского или финно-угорского корня, если предки жили в зоне языковых контактов. В некоторых диалектах слово «симза» могло означать что-то мелкое или незначительное, но подтверждений этой гипотезе в ономастических работах нет, так что держаться стоит первой, славянской.

Географически фамилия Симзикова встречается редко, в основном в центральных и северных областях России, где имя Симон было популярно среди крестьян. Поскольку фамилия образована от уменьшительной формы, предок Симзик, скорее всего, был простым человеком — крестьянином или ремесленником, которого в округе знали под этим домашним прозвищем. Сословных барьеров такая фамилия не ставила: её мог носить и вольный хлебопашец, и бывший дворовый.

Если сравнивать с однокоренными, то рядом стоят Симаков, Симонов, Симкин — все они восходят к тому же имени Симон, но через разные суффиксы. Симзиков выделяется именно редким суффиксальным вариантом, что делает фамилию локальной и, возможно, связанной с одной конкретной семьёй или небольшой местностью.