Фамилия Устиашвили — типичный пример грузинской фамилии, построенной по модели «имя + суффикс». В основе лежит мужское имя Устиа, которое является грузинской народной формой христианского имени Иустин (от латинского justus — «справедливый»). Суффикс -швили в переводе с грузинского означает «дитя» или «сын», то есть Устиашвили буквально — «сын Устии». Это один из самых распространённых фамильных формативов в восточной Грузии, особенно в Кахетии и Картли, где фамилии на -швили составляют большинство.

Интересно, что имя Устиа (или Устия) в Грузии не было каноническим церковным именем, а бытовало в народной среде, часто как сокращение от Юстин или Устин. В русском языке аналогом будет фамилия Устинов, образованная от того же корня, но с русским суффиксом -ов. Разница в словообразовании подчёркивает разную культурную среду: в русской традиции фамилии часто возникали через притяжательное прилагательное («чей?» — Устинов), а в грузинской — через прямое указание на родство («сын кого?» — Устиашвили).

Фамилия Устиашвили не относится к числу древних аристократических родов Грузии, которые обычно заканчивались на -дзе или -ели. Она указывает на крестьянское или ремесленное происхождение — её носители, скорее всего, были простыми людьми, получившими фамилию по имени отца в XIX веке, когда в Грузии массово закреплялись фамилии. Встречается она преимущественно в восточных регионах Грузии, но из-за миграций последних столетий её можно найти и в других частях страны, а также в среде грузинской диаспоры.

В написании возможна путаница: фамилию иногда записывают как Устиашвили (через «и»), хотя исходное имя — Устия, и суффикс -ашвили здесь не выделяется отдельно. Это не ошибка, а результат фонетического слияния в устной речи. Если встретите вариант Устиашвили с двумя «и» подряд — это одно и то же, просто передача произношения на письме.