Фамилия Ешсимова — редкая и с неочевидной этимологией. Её основа, скорее всего, тюркская, а не славянская, что сразу выделяет эту фамилию из ряда типичных русских фамилий на -ов.

Разберём суффикс. Окончание -а указывает на женскую форму; мужской вариант — Ешсимов. Суффикс -ов типичен для русских фамилий, образованных от прозвищ или имён, но сама основа «Ешсим» явно заимствована. Вероятнее всего, в основе лежит тюркское имя или прозвище, которое могло звучать как Ешсим или Ешим. В тюркских языках корень «еш» часто связан с понятием «товарищ», «друг», «ровня» (ср. казахское «ес» — память, сознание, или «еш» в значении «ничто», но в сочетаниях). Более правдоподобна версия, что «Ешсим» — это искажённое или диалектное произношение имени Ишим или Ешим, которое восходит к арабскому «Иса» (Иисус) в тюркской огласовке. В таком случае фамилия Ешсимов означает «потомок Ишима» или «принадлежащий Ишиму».

Географически фамилия могла возникнуть в регионах активного русско-тюркского контакта: Поволжье, Приуралье, Западная Сибирь или Северный Кавказ. Предки носителя фамилии, скорее всего, были крещёными татарами, башкирами или представителями других тюркских народов, перешедшими в православие и получившими фамилию по отцу — Ешсиму. Альтернативная, но менее вероятная версия — связь с тюркским словом «еш» (труд, работа), тогда прозвище Ешсим могло означать «работящий», но это лишь догадка, не подтверждённая словарями.

В написании фамилии обращает на себя внимание удвоенная «с» — «Ешсимова», а не «Ешимова». Это может быть следствием диалектного произношения с твёрдым призвуком или ошибкой писаря при записи в метрических книгах. Такие графические варианты — обычное дело для редких фамилий, где единая норма написания не сложилась. В целом, фамилия Ешсимова — яркий пример того, как русская фамильная модель на -ов наложилась на иноязычную основу, сохранив память о тюркском имени предка.