Фамилия Ешуов — редкий пример образования от неканонического личного имени. В её основе лежит имя Ешуа, которое представляет собой древнееврейский вариант имени Иисус (в русской традиции чаще встречается форма Иешуа). Разница между Ешуа и Иешуа — в огласовке: первый вариант передаёт более краткое, «усечённое» звучание, которое могло попасть в русскую среду через посредство тюркских или кавказских языков, где имена библейского корня нередко упрощались.

Суффикс -ов указывает на типичную восточнославянскую модель патронимической фамилии: Ешуов буквально значит «сын Ешуа» или «потомок Ешуа». Такие фамилии в основном закрепились в XVI–XVII веках у крестьян, посадских людей и духовенства. Однако в случае Ешуова стоит учитывать возможную этническую окраску: носители имени Ешуа исторически встречались у горских евреев (дагестанских, татских общин), а также у народов Закавказья, где библейские имена сохраняли архаичные произносительные нормы. Поэтому фамилия может указывать не на русского по происхождению предка, а на выходца из еврейской или христианской общины Восточного Кавказа, который получил русскую фамилию по отцу при переходе в православие или при записи в документы Российской империи.

Другая, менее вероятная версия связывает основу с тюркским словом «ешу» (в значении «сопровождать», «идти рядом») или с диалектным «ешуй» — так в некоторых говорах называли болтливого человека. Но эти гипотезы слабее, потому что суффикс -ов в таком случае требовал бы промежуточной формы (например, Ешуев от прозвища Ешуй), а фиксация именно в виде Ешуов с ударением на последний слог больше соответствует адаптации имени Ешуа.

География фамилии узкая. По данным современных реестров, Ешуовы встречаются в Дагестане, Кабардино-Балкарии и Ставропольском крае — как раз в зоне контакта славянского и кавказского населения. В центральной России фамилия практически не известна.

В написании возможна вариативность: в дореволюционных метрических книгах встречается форма Ешуев (через «е» в суффиксе, что характерно для фамилий на мягкую основу), но современный стандарт закрепил вариант Ешуов. При склонении фамилия ведёт себя как обычное русское притяжательное прилагательное: Ешуова, Ешуову, Ешуовым.