Фамилия Фастишкова — женская форма от Фастишков, а та, в свою очередь, образована от прозвища или мирского имени Фастишко. В центре внимания здесь не географическое название и не церковное имя, а редкая словообразовательная модель, характерная для украинских и южнорусских фамилий.

Суффикс -ко в основе Фастишко — типичный уменьшительно-ласкательный или прозвищный формант, широко распространённый на территории современной Украины, Беларуси и в южных областях России (например, в казачьей среде). Он присоединялся к личным именам, названиям профессий или чертам характера. В данном случае основа «Фастиш-» восходит к глаголу «фастать» — диалектному слову, которое в рязанских, курских и воронежских говорах означало «хватать, быстро брать, хапать». Отсюда же и слово «фастый» — быстрый, проворный, скорый на руку.

Таким образом, Фастишко — это прозвище человека, которого в округе знали как хваткого, расторопного, возможно, суетливого или даже жадноватого (в зависимости от контекста). В отличие от фамилий с книжным корнем, эта опирается на живую народную речь, что делает её ценной для диалектологов. Фамилия Фастишкова не встречается в старых боярских или дворянских родословных — её носители, скорее всего, происходили из крестьян или однодворцев южных губерний Российской империи.

Интересно, что однокоренные фамилии — Фастов, Фастиков, Фастин — встречаются чаще, но именно форма с суффиксом -ко и последующим -ов (Фастишков) указывает на более конкретную локализацию: преимущественно территории, где украинское влияние смешивалось с великорусским, то есть современные Воронежская, Белгородская, Курская области. Сегодня фамилия Фастишкова — одна из редких, но она надёжно хранит след диалектного слова, вышедшего из активного употребления.