Фамилия Фисянчук — редкий пример восточнославянской фамилии с чёткой западноукраинской огласовкой. Её основа — Фися — представляет собой разговорную, уменьшительную форму крестильного имени Феодосий (в быту — Федос, Федосей, Федул). В украинских говорах замена начального «Фе» на «Фи» встречается часто: Фися, Филько, Фисько. Суффикс -анчук (и его вариант -енчук) — типичный для Волыни, Подолья и Галичины патронимический формант, указывающий на происхождение от отца по прозвищу или имени: «сын Фисы» или «потомок Фисяна».

Менее вероятная, но возможная версия связывает корень Фися с польским fisać (свистеть, шипеть) или диал. fis (каприз, причуда). В таком случае прозвище Фися могло закрепиться за человеком со свистящим голосом или своенравным характером. Однако антропонимическая модель «имя + суффикс» здесь типичнее прозвищной: на Волыни фамилии на -анчук почти всегда образованы от личных имён.

Географически фамилия тяготеет к Тернопольской и Хмельницкой областям Украины, откуда в XX веке носители мигрировали в другие регионы. В России Фисянчуки встречаются единично, в основном на юге и в Сибири, куда переселялись в ходе столыпинской аграрной реформы или позже.

Словообразовательный анализ показывает, что фамилия прошла две ступени: сначала от имени Фися образовалось прозвище или отчество Фисян (с суффиксом -ан, указывающим на принадлежность), а затем к нему добавился уменьшительно-патронимический суффикс -чук. Таким образом, Фисянчук буквально означает «внук Фисы» или «сын Фисяна». Это типичная трёхчленная модель для украинских фамилий конца XVIII — XIX века, когда патронимы застывали в качестве наследственных родовых имён.