Фамилия Гредюшко звучит характерно для западноукраинских земель, в первую очередь для Волыни и Галичины. Её выдает суффикс -юшко, который в украинской ономастике выполняет роль уменьшительно-ласкательного или пренебрежительного форманта. В польском языке этому суффиксу соответствует -uszko, так что фамилия могла сложиться и на этнически смешанной территории, где переплетались украинские и польские говоры.

Корень фамилии — Гредь — неочевиден и требует разбора. Самая вероятная версия связывает его с диалектным глаголом «гредіти» или «грясти», то есть «идти», «шествовать». В этом случае прозвище Гредь мог получить человек с тяжелой, медленной походкой или, наоборот, тот, кто постоянно куда-то спешил. Менее распространённое объяснение отсылает к слову «гряда» (грядка) — тогда прозвище могло принадлежать огороднику или земледельцу. Третья, более спорная гипотеза, выводит основу из личного имени Григорий через народную форму Гредь — такое стяжение встречается в украинских говорах, но для него нет надёжных письменных подтверждений.

Суффикс -юшко указывает, что фамилия образовалась от прозвища, а не от крестильного имени напрямую. Первым носителем был, скорее всего, сын или потомок человека по прозвищу Гредь, и окружающие называли его «Гредюшко», то есть «маленький Гредь» или «Гредев сын». Со временем эта форма закрепилась как наследственная.

В исторических метриках и ревизских сказках XIX века фамилия Гредюшко встречается в основном на территории современных Ровенской и Волынской областей Украины, а также в соседних районах Беларуси. Это были преимущественно крестьяне и мещане, без выраженной сословной привязки. В Российской империи фамилию фиксировали с разным написанием: Гредюшко, Гредюшко, изредка Гредюшка — что отражает неустойчивость орфографии в документах того времени.

Родственных фамилий, образованных по той же модели с корнем Гред-, немного. Можно вспомнить Гредюка (суффикс -юк, типичный для Подолья и Буковины) или Греднева (русская версия с суффиксом -ов). Но Гредюшко стоит особняком — именно благодаря редкому суффиксу, который сразу выдает западноукраинское происхождение и даёт подсказку: предки этого рода жили там, где говор смягчал и «уменьшал» прозвища, превращая их в фамилии.