Фамилия Хилитинская — одна из тех, что сразу обращает на себя внимание редким и нетипичным для русского уха корнем. В отличие от большинства русских фамилий на -ский, которые образованы от географических названий (сел, усадеб, городов), эта явно выделяется своей основой. Чтобы понять её происхождение, придется заглянуть в словари и вспомнить историю медицины XIX века.

Скорее всего, основа фамилии — слово «хилит». В медицине так называют воспаление лимфатических сосудов (от греческого «chylos» — сок, лимфа). Но, разумеется, фамилию человеку давали не за болезнь, а, вероятнее всего, по прозвищу. В России XIX века, особенно в духовных училищах и семинариях, было принято давать будущим священникам «искусственные» фамилии на греческий или латинский манер. Семинарист мог получить фамилию Хилитинский за бледный, «лимфатический» цвет лица, за худощавое телосложение или просто по капризу наставника, любившего мудреные термины. Таким образом, Хилитинская — это типичная «семинарская» фамилия, образованная от медицинского термина с помощью суффикса -ск-, указывающего на принадлежность.

Менее вероятная, но возможная версия — связь с топонимом. Если существовало село или хутор с названием Хилитино (или похожим), то фамилия могла возникнуть и естественным путем, обозначая выходца оттуда. Однако никаких известных географических объектов с таким корнем в исторических источниках не зафиксировано, что делает эту версию слабой. Суффикс -ин- в основе (Хилитин-) здесь — часть заимствованного термина, а не указание на принадлежность отцу (как в фамилиях Иванов, Петров).

Фамилия Хилитинская — редкая и, скорее всего, книжного, искусственного происхождения. Её носители, вероятнее всего, потомки выходцев из духовного сословия, получивших фамилию в семинарии. Это не крестьянская и не дворянская фамилия, а интеллигентская, «ученая», которая выделяла своего обладателя среди окружающих. Сегодня она встречается в основном в центральной России и на Украине, сохраняя память о тех временах, когда фамилию могли дать по цвету лица или медицинскому диагнозу, превратив их в родовое имя.