Фамилию Комко стоит рассматривать не в ряду «Комков», а отдельно: она не укладывается в стандартную модель притяжательных прилагательных на -ов/-ев. Её окончание —о указывает на иную, более древнюю словообразовательную схему. Скорее всего, перед нами украинская или белорусская фамилия, где усечённая форма на -о (как в фамилиях Шевченко, Коваленко) стала фиксированной. В этом случае основа Комк- — это либо прозвище, либо производное от имени.

Наиболее вероятная версия — прозвище Комко, образованное от слова «ком» в значении «комок, кусок, сгусток». В диалектах «комом» называли неуклюжего, неповоротливого человека или, наоборот, того, кто был плотным, коренастым. Прозвища по внешним признакам — одна из самых распространённых групп в восточнославянской антропонимии. Менее вероятно, но допустимо, что в основе лежит апеллятив «комок» (комар) в южных говорах, но это редкое значение.

Суффикс -к- в данном случае мог выполнять две функции: либо это уменьшительно-ласкательная форма от прозвища Ком (сравните: Ком — Комко), либо это часть исходного слова (комок > Комко). В любом случае, фамилия закрепилась в форме именительного падежа, что характерно для украинской традиции: Комко, а не Комков.

Географически фамилия Комко распространена на Украине (особенно в центральных и восточных областях) и в южных регионах России, куда переселялись украинцы. Встречается она и в Беларуси, но реже. В официальных списках дворянских родов эта фамилия не значится — её носителями были, скорее всего, крестьяне или казаки, получившие фамилию по уличному прозвищу.