Фамилия Метушевская — яркий пример того, как географическое название становится родовым. Её основа — топоним Метушев (или Метушево), который, скорее всего, существовал на территории современной Польши, Беларуси или Украины. Суффикс -ск- указывает на принадлежность к месту: в польской и западнорусской традиции так образовывались фамилии шляхты и духовенства, а позже — всех, кто переселялся из одного населённого пункта в другой. То есть первый носитель фамилии был «тот, кто из Метушева».

Корень «Метуш-» менее прозрачен. Вероятнее всего, он восходит к древнепольскому или древнерусскому прозвищу Метух, Метуша — от глагола «метать» (в значении «кидать», «разбрасывать», а также «суетиться»). В старых говорах «метуша» — это суетливый, непоседливый человек. Таким образом, название села могло произойти от прозвища его основателя: например, Метуша — человек с живым, порывистым характером. Менее вероятна связь с литовским «metus» (год) или с искажённым «Мефодий», так как фонетический переход здесь сложнее.

С точки зрения словообразования, форма Метушевская — это женский вариант от мужской фамилии Метушевский. Такие фамилии на -ский/-цкий особенно характерны для польско-литовской шляхты и православного духовенства Речи Посполитой. Однако не стоит думать, что все Метушевские — потомки знати. В XIX веке эту модель массово перенимали крестьяне и мещане при получении официальных фамилий, особенно в западных губерниях Российской империи.

Географически фамилия тяготеет к западу: чаще всего она встречается в Беларуси (особенно в Гродненской и Брестской областях), на востоке Польши и в западных областях Украины. В России она редка и обычно оказывается следствием миграции из тех краёв. Если искать конкретное место, то стоит обратить внимание на деревни с названиями Метушев или Метушево в Люблинском воеводстве Польши — оттуда, скорее всего, и пошла фамилия.

Известных носителей с громкой исторической славой нет, что для такой фамилии нормально: она всегда была локальной, «гнездовой». Но именно это и делает её ценной для потомков — она указывает на конкретную точку на карте, откуда пошёл род.