Фамилия Мкасимовский — редкий пример, где путаница между буквами «м» и «н» в начале слова могла закрепиться в документах. Вероятнее всего, перед нами искажённая форма фамилии Нкасимовский или, что ещё правдоподобнее, Мкасимовский возникла из фамилии Мкасимов путём добавления типичного польского или западнорусского суффикса -ский. Основа здесь — личное имя Мкасим, которое в свою очередь является народной, упрощённой формой крестильного имени Максим (от лат. maximus — «величайший»). В некоторых говорах, особенно на стыке белорусских и украинских земель, начальное «м» перед согласной могло произноситься с лёгким носовым призвуком, что на письме иногда передавали как «н», но чаще — как «м». Поэтому фамилия Мкасимовский, скорее всего, означает «потомок Мкасима» (то есть Максима), а её носители — выходцы из среды, где фамилии на -ский давали не только шляхте, но и крестьянам или мещанам, переселявшимся в новые места. Географически такой тип фамилии тяготеет к бывшим землям Речи Посполитой — современной Беларуси, восточной Польше и западной Украине. Встречается она крайне редко, что подтверждает её локальный, возможно, даже единичный характер: скорее всего, она закрепилась за одной конкретной семьёй в одном селе или местечке. Интересно, что в старых метрических книгах можно найти варианты написания «Мкасимовскій» и «Нкасимовскій» — это как раз и отражает ту самую нестабильность произношения, которая и породила эту необычную форму.