Фамилия Насушний — редкая, и её происхождение не лежит на поверхности. В ней нет ни очевидного суффикса -ов, ни типичного для западных регионов -ич. Форма на -ий сразу указывает на украинскую или южнорусскую среду, где такие фамилии часто образовывались от прозвищ или прилагательных. Основа здесь — «насущ(н)», и логичнее всего связать её со словом «насущный», то есть «необходимый для жизни, важный». Однако это не означает, что предка звали «Насущным» за его значимость: скорее всего, прозвище было ироничным или бытовым.

Вероятнее всего, фамилия восходит к прозвищу Насущный, которое могли дать человеку, озабоченному хлебом насущным — добытчику, кормильцу, либо, напротив, тому, кто постоянно жаловался на нехватку самого необходимого. В народной среде прозвища такого типа нередко закреплялись за крестьянами или ремесленниками, чья жизнь вращалась вокруг ежедневного пропитания. Суффикс -ий — типичный для украинских фамилий, образованных от прилагательных: он превращает качество в родовое имя.

Есть и альтернативная, более приземлённая версия. В говорах могло существовать слово «насущ(н)ий» в значении «находящийся на суше, сухопутный» — как противоположность «морскому» или «речному». В таком случае прозвище давали человеку, который жил или работал на берегу, но не был связан с водой, либо переселенцу с суши. Эта гипотеза слабее, так как не подкреплена устойчивой лексикой, но исключать её полностью нельзя, особенно если фамилия бытует в приморских или приречных регионах Украины.

Географически фамилия Насушний встречается крайне редко, в основном на востоке Украины и в смежных областях России. В дореволюционных переписях она почти не фиксируется, что говорит о её позднем оформлении или узколокальном бытовании. Сословно носители, скорее всего, были крестьянами или казаками — в этой среде прозвища на -ий особенно распространены. Известных исторических личностей с такой фамилией нет, что делает её интересным объектом для частного генеалогического поиска: каждый случай уникален.