Фамилия Натрусная — редкий случай, когда написание через -ая выдаёт в ней не столько «женскую» форму, сколько исходную модель образования. В русской ономастике фамилии на -ский/-ская и -цкий/-цкая чаще всего указывают на географическую привязку или принадлежность к месту. Но Натрусная стоит особняком: суффикс -н- и окончание -ая здесь скорее всего результат адъективного происхождения, то есть фамилия изначально была прилагательным, отвечающим на вопрос «какой?» или «чья?». В мужском варианте она звучала бы как Натрусный, но в документах закрепилась женская форма — такое бывает, если носительницей была женщина-вдова или если фамилию записывали по материнской линии.

Корень «трус» в основе фамилии не имеет отношения к трусости. В древнерусском языке слово «трусъ» означало «землетрясение», «сотрясение», «тряска». Отсюда пошли глаголы «трусить» (трясти, вытряхивать) и «натрусить» — насыпать, натрясти чего-либо, например, зерна, муки или сена. Прозвище Натрусный могли дать человеку, который работал с сыпучими товарами: мельнику, ссыпщику зерна, торговцу крупой. Либо — в переносном смысле — непоседе, «трясуну», который всё время суетится и что-то рассыпает.

География фамилии узкая. Натрусные встречаются в основном на западе и юге России — в Брянской, Курской, Белгородской областях, а также на Украине. Это зона бытования украинских и южнорусских говоров, где слово «трус» и его производные сохранились в значении «тряска», «труха». В северных и центральных регионах фамилия практически не фиксируется, что подтверждает её региональное происхождение от местного диалектного прозвища.

Словообразовательная модель проста: приставка на- + корень трус- + суффикс -н- + окончание -ая. Такая конструкция типична для прозвищ, описывающих действие: натрусить — тот, кто натрусил, насыпал. Никаких дворянских или боярских корней у фамилии нет — это крестьянская или мещанская фамилия, возникшая в среде сельских работников. В ревизских сказках XVIII–XIX веков носители скорее всего значились как однодворцы или государственные крестьяне.

В современных справочниках фамилия не упоминается у ведущих ономастов — ни у Унбегауна, ни у Никонова нет отдельной статьи о Натрусной. Это объясняется её редкостью: в России насчитывается не более нескольких сотен носителей. Для этимолога она интересна как раз своей непрозрачностью: человек, не знающий диалекта, легко ошибётся, приняв «трус» за моральное качество. Но если копнуть глубже, за фамилией встаёт образ человека при деле — того, кто меряет зерно или трясёт мешок, ссыпая муку в закрома.