Фамилия Патысьев — редкая, и её разбор требует внимания к деталям, а не к громким именам. В основе лежит прозвище или неканоническое имя Патысь. Скорее всего, оно образовано от глагола «патыкать» или «патыкаться» — в южнорусских и украинских говорах это означало «совать», «тыкать», «втыкать» или, в переносном смысле, «суетиться», «мешаться под ногами». Человек по прозвищу Патысь мог быть непоседливым, назойливым или, наоборот, тем, кто постоянно что-то поправляет, «тычет» в работу.

Фамилия строится по стандартной модели: основа Патысь + притяжательный суффикс -ев, указывающий на принадлежность («чей?» — сын Патыся). Суффикс -ев, а не -ов, появляется, когда основа оканчивается на мягкий согласный или шипящий. Здесь конечный -сь даёт именно -ев. Это типично для русских фамилий, но сама основа явно диалектная, что сужает географию: скорее всего, корни фамилии — в южных областях России (Курская, Воронежская, Ростовская) или на востоке Украины, где «патыкать» было в ходу.

Менее вероятная, но допустимая версия — связь с личным именем Патысий, которое могло быть народной формой церковного имени Патикий (греческого происхождения, от слова «отеческий»). Но такая трансформация редка, и прозвищное происхождение выглядит правдоподобнее. Второй вариант: прозвище могло быть связано с предметом — «патысь» как вид колющего инструмента (что-то вроде «тычка» или «острия»), но это лишь догадка без твёрдых лексических подтверждений.

Фамилия не попала в списки дворянских родов и не фиксируется в массовых переписях центральных губерний. Носители Патысьева, судя по скудным архивным данным, — крестьяне или мещане из южнорусского региона. Встречаемость крайне низкая, что делает фамилию локальной и, возможно, угасшей в исходных местах из-за миграций XX века. Для этимолога здесь интересен сам факт сохранения редкой диалектной основы в фамильной форме — это как раз тот случай, когда прозвище, не ставшее именем, закрепилось в роду.