Фамилия Пистехин образована от имени собственного и относится к распространенному типу русских фамилий. Основой фамилии Пистехин послужило мирское имя Пистеха. Вероятно, в основе мирского имени Пистеха лежит украинское нарицательное «пестуха», которое в переводе на русский язык имеет значение «баловень, тот, кого излишне ласкают, которому угодничают, потакают во всех желаниях и прихотях». Таким образом, можно сделать вывод, что подобное имя получил долгожданный и любимый ребенок. Кроме этого, есть версия, что фамилия Пистехин произошла от прозвища Пистеха. В этом случае оно могло указывать на особенности характера основателя рода. Пистехой могли называть избалованного и непривыкшего работать человека. Не исключено, что это прозвище могло относиться к числу так называемых «профессиональных» именований, указывающих на род деятельности предка. Иногда слово «пестуха» употреблялось для обозначения человека, который присматривал и воспитывал детей, прививая им определенные взгляды, навыки, правила поведения. Таким образом, потомок человека, обладающего именем Пистеха, со временем получил фамилию Пистехин. О точном месте и времени возникновения фамилии Пистехин в настоящее время говорить сложно, поскольку процесс формирования фамилий был достаточно длительным. Тем не менее, фамилия Пистехин представляет собой замечательный памятник славянской письменности и культуры.