Фамилия Пуйшо — редкая и неочевидная для русского уха. Её происхождение, скорее всего, не славянское, а балтийское или западнославянское, что сразу выделяет её из массива типичных русских фамилий на -ов и -ин.

Самая вероятная версия связывает основу Пуйш- с литовским или латышским словом pušis (сосна). В таком случае прозвище Пуйша мог получить человек, живший в сосновом лесу, либо тот, чья внешность или характер ассоциировались с этим деревом (высокий, прямой, смолистый). Окончание -о в фамилии — типичный белорусский, польский или западноукраинский патронимический суффикс, указывающий на происхождение по отцу: «сын Пуйши». Таким образом, Пуйшо — это «Пуйшин сын», где само прозвище Пуйша было заимствовано из балтийских языков.

Менее распространённая, но возможная версия — польское происхождение от глагола pójść (пойти, уйти). Тогда Пуйшо могло быть прозвищем странника, беглеца или человека, который «ушёл» от чего-то. Однако эта версия слабее, так как фамилии от глаголов в польском языке обычно образуются иначе.

Географически фамилия Пуйшо встречается в основном на северо-западе Беларуси (Гродненская область) и в приграничных районах Литвы и Польши. Это подтверждает балтийский след: в этих местах веками жили смешанные белорусско-литовские общины, и прозвища легко переходили из языка в язык.

С точки зрения социального статуса, носители фамилии Пуйшо в XIX веке были, вероятнее всего, крестьянами или мещанами. В дворянских родословных книгах эта фамилия не встречается, что тоже косвенно указывает на её народное, «сосновое» происхождение. Фамилия не получила широкого распространения и осталась локальной, что делает её ценным маркером для генеалогического поиска: если вы Пуйшо, ваши корни почти наверняка ведут в белорусско-литовское пограничье.