Фамилия Трушев образована от просторечной формы канонического имени Трифон — Труш. Само имя Трифон восходит к древнегреческому слову «tryphon», что значит «нежный». Так что в основе фамилии лежит не прозвище и не ремесло, а личное имя предка, которое в быту звучало сокращённо и просто — Труш.

Модель образования здесь классическая для русских фамилий: к основе Труш добавили притяжательный суффикс -ев, который указывал на принадлежность. Первоначально Трушев означал «сын Труша», «из семьи Труша». Суффикс -ев, а не -ов, появился потому, что основа оканчивается на мягкий шипящий звук «ш», после которого по правилам русской морфонологии пишется именно -ев.

Имя Трифон было довольно распространено на Руси, особенно в крестьянской и посадской среде. Просторечные формы от него встречались разные: Труш, Трушка, Труня, Триша. От каждой из них могли пойти свои фамилии — Трушев, Трушкин, Трунин, Тришин. Это типичный пример того, как одно церковное имя давало целый веер родственных фамилий, которые сейчас уже не воспринимаются как однокоренные.

Если говорить о географии, то фамилия Трушев встречается в основном в центральных и южных регионах России, а также в Поволжье. Часто такие фамилии фиксировались в документах XVII–XVIII веков, когда за крестьянами и посадскими людьми окончательно закреплялись наследственные прозвания. Однако конкретных дат и имён первых носителей по этой фамилии в открытых источниках нет, поэтому точную хронологию появления восстановить сложно.

Стоит упомянуть и редкую, но возможную версию происхождения — от глагола «трушить», то есть «трясти, сыпать мелкими порциями». В этом случае Трушем могли прозвать суетливого или торопливого человека, который постоянно суетится и сыплет словами. Тем не менее эта гипотеза менее правдоподобна: имя Труш как сокращение от Трифона встречается в документах гораздо чаще, а прозвищная версия не имеет под собой такой же прочной опоры. Поэтому основной и самой надёжной остаётся версия от имени Трифон.

В итоге фамилия Трушев — это типичная «имя-отчество», которая говорит о том, что предок носителя носил имя Труш. Она не связана ни с дворянским титулом, ни с особым сословием, а отражает обычную русскую традицию называть человека по отцу или деду.