Фамилия Узякаева — редкий пример, где сходятся сразу два тюркских пласта: имя и суффикс. Её основа — мужское имя Узякай, которое в татарской и башкирской среде образовано от Узяк (или Үзәк) с уменьшительным аффиксом -кай. Само имя Узяк (Үзәк) означает «центр», «сердцевина», «стержень» — в переносном смысле так могли назвать крепкого, основного сына в семье или человека, на которого держался дом.

Фамилия оформлена по русской модели притяжательного суффикса -ев, что типично для фамилий тюркского происхождения, записанных в метриках: Узякай → Узякаев → Узякаева. Ударение в исходном имени, скорее всего, падает на последний слог: Узякáй, поэтому фамилия произносится как Узякáева, хотя в быту возможны колебания.

Географически фамилия тяготеет к Волго-Уральскому региону — к местам расселения казанских татар и башкир. Встречается также у мишарей и в смешанных селах Оренбуржья. Двойной суффикс -кай-ев — характерная примета: это не просто «сын Узяка», а «сын Узякая», то есть прозвищная ветвь, где ласкательная форма имени закрепилась в документах как официальная фамилия.

Известных носителей с такой фамилией в публичном поле немного, что делает её особенно ценной для локальной генеалогии. Если искать корни, стоит смотреть не на общие списки, а на подворовые переписи татарских деревень XIX века — именно там чаще всего фиксировали имена с уменьшительными суффиксами, которые потом переходили в фамилии.