Фамилия Адзерихо сразу обращает на себя внимание нестандартным для русского языка звучанием — это верный признак того, что её корни лежат за пределами великорусских земель. Скорее всего, перед нами украинская или белорусская фамилия, и ключ к её происхождению спрятан в финальном суффиксе «-ихо». В отличие от привычных русских фамилий на «-ов» или «-ин», модель на «-ихо» типична для западноукраинских и южнобелорусских говоров. Она работает как указатель на принадлежность к роду: Адзерихо буквально означает «из рода Адзеры» или «жена/сын Адзеры». Такие фамилии — так называемые патронимические или матримониальные прозвища — фиксировали не ремесло, а внутрисемейную связь: «чей ты будешь?».

Основа «Адзер-» в славянской лексике прямых аналогов не имеет, и это порождает несколько версий. Самая правдоподобная — фонетическая переработка канонического имени Адриан. В просторечии оно звучало как Адриян или Адрей, а в диалектах могло сократиться до Адер, а затем, под влиянием мягкого произношения, перейти в Адзер. Тогда Адзеря — ласкательная форма от Адриан, а Адзерихо — «человек из семьи Адзери». Менее вероятна, но любопытна версия, отталкивающаяся от белорусского глагола «адзеркаць» (отражать, отзеркаливать) или диалектного «адзерыць» (сделать наоборот, переиначить). В таком случае прозвище Адзера мог получить человек с противоречивым нравом или тот, кто всё делал шиворот-навыворот. Однако для фамильной модели на «-ихо» типичнее происхождение от личного имени, а не от действия.

Географически фамилия привязана к западу: её фиксируют в Гомельской и Брестской областях Беларуси, а также в соседних районах Украины — на Волыни и Ровенщине. В России Адзерихо — редкость, чаще всего это потомки переселенцев конца XIX — начала XX века. Сословная принадлежность предков, судя по такой модели фамилии, — крестьянство или мещанство: знатные роды оформляли фамилии через «-ский» или «-ович». Итак, носитель фамилии Адзерихо с высокой вероятностью происходит из западнорусских земель, а его предок носил имя Адриан или имел прозвище, связанное с отражением или упрямством. Точное значение утрачено, но сама фамилия остаётся живым свидетельством диалектного словообразования, которое не вписалось в литературную норму.