Фамилия Акматалиева — характерный пример того, как тюркская антропонимическая традиция вписалась в русскую модель фамилий. В основе лежит составное мужское имя Акматали, которое соединяет два арабских имени: «Акмат» (фонетический вариант имени Ахмат, восходящего к арабскому Ахмад — «достойный похвалы», один из эпитетов пророка Мухаммеда) и «Али» (араб. «возвышенный», «великий» — имя зятя пророка, четвёртого праведного халифа). Соединяя два сакральных для ислама имени, родители как бы удваивали благословение для ребёнка — такой приём особенно распространён в киргизской среде.

Суффикс «-ева» работает по стандартной русской патронимической модели: отвечает на вопрос «чей?» (чей сын? — Акматалиев). Форма «Акматалиева» — женский вариант, образованный по тому же принципу. Фамилия закрепилась за потомками человека по имени Акматали, вероятно, в конце XIX — начале XX века, когда у киргизов начался процесс фиксации родовых прозваний по отцу. В отличие от русских крестьянских фамилий, которые часто возникали от прозвищ или профессий, киргизские фамилии почти всегда строятся на основе личного имени предка — здесь нет связи с сословием или ремеслом.

Географически фамилия Акматалиева наиболее распространена в Кыргызстане, а также среди киргизской диаспоры в Казахстане, России (особенно в Москве и Новосибирской области) и Узбекистане. Встречается она и у других тюркских народов, но для киргизов она особенно типична: двусоставные имена с компонентом «Али» (Акматали, Асангали, Усенгали) — часть именно киргизского ономастикона. Носители фамилии — потомки простых скотоводов, земледельцев или ремесленников, чьи предки носили имя Акматали.

С точки зрения орфографии в русском языке фамилия пишется с буквой «е» в суффиксе после шипящего (правило: под ударением — «ёв», без ударения — «ев»). В оригинале, на киргизском, она выглядит как «Акматалиева» (латиница: Akmataliyeva). В русском тексте женский вариант обычно не склоняют (как и все фамилии на -ова), а мужской склоняют по правилам прилагательных.