Фамилия Акматсияева — редкий гибрид, где арабское имя обработано русским суффиксом, указывающим на женскую линию. Корень здесь — Акмат (вариант имени Ахмат, от арабского «достойный похвалы»), а окончание -а превращает мужскую фамилию Акматсиев в обозначение жены или дочери. Такая модель (мужская основа + -а/-я) типична для русских фамилий на -ев и -ов, но в сочетании с тюркским именем встречается нечасто.

Интереснее разобраться, откуда взялась сама основа Акматсиев. По правилам русской ономастики, от имени Акмат (с твердым согласным в конце) должна была получиться фамилия Акматов. Появление суффикса -сиев вместо ожидаемого -ов — явный признак того, что фамилию записывали со слуха в регионе, где фонетика смешивала звуки. Скорее всего, предки носительницы фамилии жили на Северном Кавказе или в Поволжье, в среде кумыков, ногайцев или татар. В этих культурах имя Ахмат (Акмат) было распространено, а при переходе в русскую фамилию местные особенности произношения дали нестандартный суффикс.

Вероятнее всего, -сиев — это результат наложения тюркского суффикса принадлежности -си на русский фамильный формант -ев. Схема получается такая: Акмат + си (указание на родство в кумыкском или ногайском языке) + ев = «сын того, кто из рода Акмата». Со временем в документах закрепился именно этот вариант, хотя по чисто русским законам словообразования он выглядит аномальным.

Версии, что -сия- восходит к персидскому «сия» (черный) или тюркскому «сия» (сияние), маловероятны: такие корни не встраиваются в фамильную модель с именем в основе. Правдоподобнее всего считать, что перед нами гибридная форма, где тюркское имя обработано русским суффиксом через местный говор.

Носительница фамилии Акматсияева с большой вероятностью ведет род из регионов, где смешивались русская и тюркская традиции именования. Её предки по мужской линии носили имя Акмат, а фамилия закрепилась в нестандартном написании из-за особенностей устной речи при оформлении документов — так устный говор одного поколения стал официальным именем для следующих.