Фамилия Ихсангалиев — яркий пример того, как русская фамилия может быть образована от сложного арабского имени, попавшего в русский язык через тюркское посредничество. Её основа — составное мусульманское имя Ихсангали (варианты: Иксангали, Эхсангали). В нём две части: «Ихсан» (араб. إحسان — «благодеяние», «милость», «искренность в вере») и «Гали» (араб. علي — «высокий», «великий», «возвышенный»). Вместе они образуют имя со значением «великое благодеяние» или «высшая милость». Суффикс «-ев» — типичный русский патронимический показатель, указывающий на принадлежность («сын Ихсангали»). Таким образом, Ихсангалиев — буквально «потомок Ихсангали».

Географически фамилия чаще всего встречается среди татар, башкир и представителей других тюркоязычных народов Поволжья и Урала, где исламские имена с корнем «Гали» (Али) традиционно популярны. Встречаются варианты написания через «Э» (Эхсангалиев) или с удвоенной «с» (Ихсангаллиев), что может быть связано с особенностями произношения в разных диалектах. Интересно, что первая часть имени — «Ихсан» — в арабском мире известна как один из трёх уровней религии (наряду с Исламом и Иманом), обозначающий высшую степень искренности и поклонения. Однако в составе фамилии это скорее личное имя, данное в честь религиозного понятия или в память о предке.

Предки современных Ихсангалиевых, скорее всего, были крестьянами или сельскими жителями, получившими фамилию после отмены крепостного права в XIX веке или в ходе переписей населения. Фамилия не относится к дворянским и не фиксируется в древних родословных книгах — это поздняя патронимическая модель, распространённая в среде нерусского населения, которое оформляло фамилии по русскому образцу. В дореволюционных метрических книгах можно встретить написание «Иксангалиев» — с заменой «х» на «кс», что отражает устное произношение в некоторых тюркских говорах. Редкость фамилии подчёркивает её локальный характер: она почти не встречается за пределами регионов традиционного проживания татар и башкир.