Фамилия Какосуй — редкая и необычная для русского уха. Её происхождение напрямую связано с украинским языком и, скорее всего, с прозвищем, которое давали человеку с едким, язвительным характером.

Разбор фамилии прозрачен. Основа — глагол «ка́кати» или «ка́кать» (в диалектах — «пачкать, гадить», а в переносном смысле — «бранить, злословить, делать гадости»). Вторая часть — «суй» (от глагола «сунути», «совать»). Прозвище «Какосуй» буквально означало «тот, кто суёт (вставляет) пакость», то есть человек, который постоянно вставляет свои язвительные замечания, провоцирует ссоры или делает подлости исподтишка. Это не фамилия по профессии, а именно личное прозвище по поведению.

Суффиксальная модель — нулевая. Фамилия образована без типичных русских суффиксов -ов/-ев, -ин, -ский. Это чистая основа прозвища, которая закрепилась в качестве фамилии. Такая модель характерна для украинских фамилий (сравните: Непийвода, Паливода, Забейворота). Географически фамилия Какосуй почти наверняка происходит из западных или центральных областей Украины, где были распространены подобные «глагольные» фамилии.

Сравнение с однокоренными фамилиями помогает понять контекст. Есть украинские фамилии Какотко, Какалюк, Какойло — все они восходят к тому же корню «кака-» со значением «пачкать, бранить». Но Какосуй стоит особняком: в ней нет уменьшительного или патронимического суффикса, а есть прямая конструкция «глагол + глагол», что делает прозвище максимально ёмким и нелестным.

Версия о связи с тюркскими корнями (например, от «как» — «смотреть» или «су» — «вода») малоправдоподобна. Фонетика и словообразовательная модель однозначно указывают на восточнославянскую, украинскую почву. Никаких «известных носителей» в истории не зафиксировано — фамилия осталась на уровне крестьянского прозвища, не попав в дворянские родословные книги.