Фамилия Каушинская — редкий случай, когда в основе лежит не славянский, а балтский корень. Исходное прозвище Каушина, от которого образована фамилия, связывают с литовским глаголом «kaustyti» — «оковывать, подковывать». Это указывает на профессию предка: он был кузнецом, причем специализировался на подковывании лошадей — деле, требовавшем не только силы, но и точного глазомера.

У балтских народов, как и у славян, кузнец стоял особняком в общине. Владея огнем и металлом, он считался едва ли не колдуном, а его ремесло приносило стабильный доход. Поэтому фамилии, восходящие к кузнечному делу, встречаются у множества народов: от английского Смита до немецкого Шмидта. Каушинский — восточнославянский вариант той же модели, но с отчетливым литовским следом.

Суффикс -ский указывает на типичную для шляхты и духовенства модель образования фамилий, но в данном случае он скорее оформил прозвище по географическому принципу: Каушинский — «выходец из рода Каушиных» или «житель местности, связанной с Каушиной». С течением времени прозвище Каушина, первоначально бытовавшее в быту, полностью вытеснило личное имя и закрепилось в документах.

Фамилия редкая, ее география тяготеет к западу России, особенно к регионам, граничащим с Литвой и Беларусью: Псковской, Смоленской, Брянской областям. Встречаются варианты написания с одной «н» — Каушинский, что связано с особенностями русской передачи литовских звуков.