Фамилия Хакимянова — женская форма мужской фамилии Хакимянов, а та, в свою очередь, образована от личного имени Хакимян. Это имя — производная форма арабского имени Хаким, которое означает «мудрый», «справедливый», «врач» или «судья». В исламской традиции аль-Хаким — один из эпитетов Аллаха. Суффикс -ян указывает на принадлежность или происхождение: в тюркских языках, особенно в татарском и башкирском, он часто добавляется к именам, образуя новые формы (сравните: Марсель — Марсельян, Рамиль — Рамилян). Таким образом, Хакимян — это «относящийся к Хакиму», «принадлежащий Хакиму» или просто уменьшительно-ласкательный вариант имени.

Фамилия Хакимянова (и Хакимянов) характерна в первую очередь для татар и башкир. Она распространена в Татарстане, Башкортостане, а также среди представителей этих народов в других регионах России и в странах ближнего зарубежья. Модель образования фамилии через суффикс -ян/-янов встречается реже, чем классические -ов/-ев или -ин, что делает её отличительной чертой. В русской среде такие фамилии могли записывать с окончанием -ов, поэтому в документах встречаются оба варианта: Хакимянов и Хакимянов.

Сословно носители фамилии относились к разным группам. Среди татар и башкир фамилии на -ов/-ев часто носили представители духовенства, купечества или служилого сословия, но конкретно Хакимяновы могли быть и крестьянами, и ремесленниками. Определить точное сословие без генеалогического исследования невозможно, но имя Хаким (в значении «врач» или «судья») могло указывать на профессию предка. Впрочем, в быту имя давали и просто в честь уважаемого человека или по религиозным соображениям, так что прямая связь с родом занятий необязательна.

Интересно, что фамилия Хакимянова не имеет ничего общего с русским словом «хам» или «хамья», как иногда ошибочно думают. Её корни — в арабской лексике, пришедшей через исламскую культуру. В дореволюционных метрических книгах фамилия могла записываться как Хакимянова или Хакимянова, с двойным «н» или одним — это зависело от грамотности писаря и местных традиций. Сегодня вариант с одним «н» (Хакимянова) считается нормативным.