Фамилия Мацецко — яркий пример украинской модели фамилий на -ко, которая в XVII–XVIII веках стала одной из самых продуктивных на территории современной Украины и юга России. Суффикс -ко изначально имел уменьшительно-ласкательное значение и часто указывал на молодого человека, сына или подмастерья. В случае с Мацецко мы имеем дело с основой «Мацец» — это, скорее всего, производная форма от имени Матвей (в народном украинском произношении — Мацько, Матець). Учитывая, что суффикс -ец- в украинской антропонимии мог добавляться к основам для образования новых прозвищ или патронимов, «Мацец» — это либо уменьшительное от того же Матвея, либо прозвище человека, чем-то напоминавшего «мацю» (так в некоторых говорах называли маленького, приземистого человека). Таким образом, Мацецко — это «сын Мацеца» или «потомок человека по прозвищу Мацец».

Географически фамилия тяготеет к западным и центральным областям Украины — Волыни, Подолью, а также встречается в Беларуси. В польских источниках (например, в словаре К. Рымута) встречается фамилия Maciec, что указывает на возможное параллельное бытование в польскоязычной среде, но окончание -ко выдает именно восточнославянское происхождение. В отличие от русских фамилий на -ов/-ев, которые закрепились как официальные раньше, украинские фамилии на -ко долго оставались полуофициальными, и их носителями могли быть как крестьяне, так и казаки.

Стоит отметить, что в некоторых случаях основа могла быть не от имени, а от прозвища, связанного с глаголом «мацати» (щупать, трогать). Если предок был, например, ткачом или портным, который постоянно «мацал» материал, его могли прозвать Мацец. Однако версия с производным от Матвея выглядит более распространенной и логичной — в украинской ономастике такие цепочки (Матвей — Мацько — Мацец — Мацецко) хорошо задокументированы. Социальный статус первых носителей, скорее всего, был крестьянским или казачьим, без дворянских привилегий, что типично для фамилий подобной модели.